我国第一版儿童临床常规检验指标参考区间正式实施

当我们拿到测试单时，我们会看到一些上升或下降的箭头，这些箭头是相对于参考区间的长期以来，由于健康儿童的专业筛查和儿童年龄组的细化划分，我国在检验指标的参考区间内没有儿童标准，大多沿用成人标准，在一定程度上影响了儿童疾病的准确诊断和治疗昨天，两项新标准《儿童血细胞分析参考区间》 《儿童临床常用生化检验项目参考区间》在全国范围内正式实施

作为我国第一版儿童参考区间，两项卫生行业标准确立了28天至18岁儿童31项临床常规检查指标的参考区间，涵盖了80%的儿科临床常规检查，包括儿童入园，入学必需的体检指标该标准涵盖了疾病和健康评估所需的核心指标，如肝功能，肾功能，电解质和全血细胞分析以上指标已在3年，18个月的临床观察中对7557例儿童青少年进行了盲法验证，为参考区间的推广应用提供了坚实的基础

新参考区间的初步应用结果也科学地纠正了原参考区间的异常率，如碱性磷酸酶异常率由25.3%降至7.1%，血清肌酐异常率由47.1%降至17.5%。

国家儿童医学中心主任倪昕，我们以白细胞为例在这项测试中，我们发现半岁以下儿童的正常白细胞范围在4000到14000之间以过去为例，我三个月前出生，孩子可能会流鼻涕咳嗽但是一旦验血项目，比如12000，那么按照过去的标准，就是10000多，也就是说我们超出了上限按照我们的新标准，他是正常的，不需要抗生素

AST成人测试间隔上限为40或45，而儿童肝功能测试指标长期遵循成人标准但根据新的行业标准，28天~ 1岁婴儿AST指数的区间实际上应为8~71，与成人不同对于新生儿来说，60~70的检测值是正常的

儿童版标准的实施，不仅会改变医生的临床决策，也会减少家长不必要的就医需求。

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